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Planificação do acompanhamento das puérperas na atenção primaria à saúde com ênfase na saúde mental

Abstract

O puerpério constitui um período de intensas transformações biológicas, psicológicas e sociais, caracterizado por demandas específicas que requerem acompanhamento integral, contínuo e humanizado pelos serviços de saúde. A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha papel estratégico na coordenação do cuidado às puérperas, especialmente no que se refere à promoção da saúde mental e à identificação precoce de vulnerabilidades. Esta dissertação teve como objetivo planificar o acompanhamento das puérperas na APS, com ênfase na saúde mental, por meio do desenvolvimento, implementação e avaliação de um protocolo de assistência puerperal. Trata-se de uma pesquisa-intervenção, de abordagem mista e predominância qualitativa, desenvolvida em uma Unidade Básica de Saúde do município de Brejo Santo, Ceará. Participaram do estudo 12 puérperas acompanhadas longitudinalmente durante o período puerperal. A produção dos dados ocorreu entre novembro de 2025 e janeiro de 2026, mediante aplicação de um protocolo clínico de acompanhamento composto por três consultas puerperais, utilização da Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo (EPDS) e realização de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados por meio da análise temática e organizados em três manuscritos científicos que abordaram a aplicabilidade do protocolo clínico, as vivências emocionais das puérperas e a relevância do acolhimento e da escuta qualificada para a promoção da saúde mental materna. Os resultados evidenciaram que a utilização de um protocolo sistematizado favoreceu a organização e a qualificação do cuidado, ampliando a identificação de necessidades físicas, emocionais e sociais frequentemente subvalorizadas na prática assistencial. As participantes relataram sentimentos ambivalentes, como alegria, medo, insegurança e sobrecarga, bem como fragilidades relacionadas à rede de apoio. Destacaram o acolhimento, a escuta qualificada, o vínculo com a equipe de saúde e o acompanhamento longitudinal como elementos fundamentais para a promoção de segurança, confiança e bem estar emocional. Como Produto Técnico-Tecnológico, foi elaborado um Protocolo de Acompanhamento Puerperal na Atenção Primária à Saúde, destinado a subsidiar a prática dos profissionais e fortalecer ações de vigilância e promoção da saúde mental materna. Conclui-se que a planificação do acompanhamento puerperal, associada à utilização de instrumentos sistematizados e a práticas humanizadas de cuidado, contribui para a qualificação da assistência, para o fortalecimento da longitudinalidade do cuidado e para a promoção da saúde mental das puérperas no âmbito da APS.

Abstract in another language

The postpartum period is characterized by intense biological, psychological, and social changes, involving specific demands that require comprehensive, continuous, and humanized healthcare follow-up. Primary Health Care (PHC) plays a strategic role in coordinating care for postpartum women, particularly regarding mental health promotion and the early identification of vulnerabilities. This dissertation aimed to plan postpartum follow-up in PHC, with an emphasis on mental health, through the development, implementation, and evaluation of a postpartum care protocol. This intervention study adopted a mixed-methods approach with a predominance of qualitative analysis and was conducted in a Primary Health Care Unit in the municipality of Brejo Santo, Ceará, Brazil. The participants were 12 postpartum women who were longitudinally followed throughout the postpartum period. Data were collected between November 2025 and January 2026 through the application of a clinical follow-up protocol consisting of three postpartum consultations, the use of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), and semi-structured interviews. Data were analyzed using thematic analysis and organized into three scientific manuscripts addressing the applicability of the clinical protocol, the emotional experiences of postpartum women, and the relevance of welcoming practices and qualified listening for the promotion of maternal mental health. The findings demonstrated that the use of a standardized protocol improved the organization and quality of care by enhancing the identification of physical, emotional, and social needs that are often underestimated in healthcare practice. Participants reported ambivalent feelings, including joy, fear, insecurity, and overload, as well as vulnerabilities related to social support networks. They highlighted welcoming practices, qualified listening, bonding with the healthcare team, and longitudinal follow-up as essential elements for promoting security, trust, and emotional well-being. As a Technical-Technological Product, a Postpartum Follow-up Protocol for Primary Health Care was developed to support professional practice and strengthen maternal mental health surveillance and promotion actions. It is concluded that the planning of postpartum follow-up, combined with the use of standardized instruments and humanized care practices, contributes to improving the quality of care, strengthening continuity of care, and promoting the mental health of postpartum women within PHC.

Keywords

Atenção primaria à saúde, Promoção à saúde, Puerperio, Protocolo Clinico, Saúde Mental Materna

Área do conhecimento

Ciências da Saúde

Citation

LINARD, Daisy Kelly Landim. Planificação do acompanhamento das puérperas na Atenção Primária à Saúde. 2026. Dissertação (Mestrado Profissional em Saúde da Família – PROFSAÚDE) – Universidade Federal do Cariri, Barbalha, 2026

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